MODELLO DI INTERVENTO - SEQUENZA DELLE AZIONI 
AZIONI METODO TARGET INDICATORI OBIETTIVI
Da 0 a 3 mesi
Sensibilizzazione

Accreditamento, contatto, raccolta informazioni e rilevazione bisogni 

Mappatura zone spaccio, transito, iniezione risorse di emergenza, servizi pubblici e privati

 Formazione di aiutanti grezzi e volontari

Contatto opinion-leader

 Costruzione rete collaborativa pubblico e privato

Raccolta informazioni presso TD, forze dell'ordine, servizi di pronto soccorso, servizi municipalizzati, popolazione, ecc. 

Training e orientamento alle abilità di aiuto, apprendimento per role play e tirocinio guidato

TD in carico ai servizi

 TD opinion-leader

Gruppi informali di TD attivi 

Referenti dell'ordine pubblico e dei servizi di prima emergenza sanitaria-sociale, persone ex TD e famigliari 

Volontari e figure chiave dell'associazionismo e socio-assistenziale

Numero contatti e utenti contattati

Numero persone della popolazione contattata

Analisi bisogni emergenti

 Numero volontari e o.p. grezzi

Conoscenza logistica e topografica della mobilità e dei flussi aggregativi, delle regole culturali, relazionali del target TD 

Costituzione di un gruppo di operatori grezzi 

Integrazione interorganizzativa tra competenze professionali, informali e reti supportive naturali

AZIONI METODO TARGET INDICATORI OBIETTIVI

Da 3 a 8 mesi

Presenza unità mobile distribuzione, scambio siringhe, profilattici, salviette disinfettanti, fiale H2O, materiale divulgativo, preventivo, informativo, fornitura generi di conforto e materiale d'igiene personale

Prevenzione e contenimento di atteggiamenti aggressivi e comportamentali illegali 

Training di sopravvivenza 

Costituzione di gruppi d'interesse, avvio gruppo di lavoro news letter 

Counseling su bisogni primari contingenti, assistenza, abitazione, lavoro

Predisporre materiali divulgativi e preventivi consoni alla recettività cognitiva dei TD

Preparare setting e modalità didattiche per educazione sanitaria per TD attivi 

Facilitare i TD a dinamiche di supporto tra pari 

Trasmettere informazioni, consigli, aiuti concreti 

Avviare rapporti collaborativi con opinion-leader 

Sostenere la partecipazione a gruppi d'interesse e ad attività in sintonia con le finalità del progetto 

Leadership empatica, autorevole, non compromissoria 

Prestare attenzione ai bisogni espliciti e impliciti, ascolto verbale e non verbale, motivare il coinvolgimento nel processo di aiuto 

Rispondere al comportamento, ai sentimenti e al significato globale della richiesta di aiuto emergente

TD attivi, sieropositivi e non sconosciuti ai servizi 

TD attivi opinion-leader 

TD in carico ai servizi 

TD senza fissa dimora 

TD che hanno abbandonato i centri di cura 

Persone ad alto rischio di ricaduta post-programma riabilitativo 

Famiglie, partner di persone TD

Numero contatti e utenti contattati

 Numero nuovi contatti 

Numero nuovi inserimenti nei sert 

Numero famigliari e partner di TD contattati 

Numero di siringhe distribuite e raccolte 

Numero materiale divulgativo e informativo diffuso 

Numero fiale H2O, salviette, profilattici distribuiti 

Quantità generi di conforto e prodotti di igiene distribuiti 

Numero di corsi di sopravvivenza effettuati 

Numero contatti e collaborazione con servizi territoriali 

Numero gruppi d'interesse effettuati 

Valutazione di apprendimento e abilità preventive acquisite

Disincentivare comportamenti a rischio, trasmettere abilità preventive sia iniettive che sessuali, ridurre i rischi di overdose 

Invio dei TD non conosciuti ai centri di cura 

Rientro nei programmi nei casi di abbandono o recidiva 

Facilitazione di stili di vita non auto ed etero lesivi 

Apprendimento di modelli non competitivi di gruppo centrati sul compito 

Riduzione della perdita d'identità socio lavorativa, dell'autonomia abitativa e della cura di sé 

Allestimento di un gardaroba per persone TD senza fissa dimora 

Assistenza infermieristica di primo soccorso presso unità mobile

AZIONI METODO TARGET INDICATORI OBIETTIVI
Da 8 a 12 mesi
Collegamento intra-sert tra utenti e operatori, counseling, negoziazione per permanenza in trattamento

 Mantenimento stile di vita compatibile con le cure

Ascolto, accoglienza, coinvolgimento famiglie, partner.

Counseling supportivo e segretariato sociale a TD, famiglie e partner

Counseling motivazionale 

Progettualità a breve termine focalizzata sul compito

Competenze di gestione del caso in equipe interdisciplinare

TD in carico ai servizi

TD in accoglienza presso il sert

Famigliari di TD e partner

Numero accompagnamenti

Numero utenti accompagnati

Numero operatori sert contattati

Numero di famiglie e partner di TD supportati

Numero incontri tra TD e famigliari

Valutazione competenze di socializzazione e di performance lavorativa

Valutazione di stabilità nel trattamento

Orientamento e tutoring dei TD nella relazione con i servizi

Supporto motivazionale e permanenza in trattamento

Accompagnamento in strutture a media-alta soglia

Sostegno e cooperazione delle reti primarie nella riabilitazione e nel reinserimento